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本帖最后由 小鬼别跑 于 2019-11-9 10:17 编辑
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 孩子一感冒咳嗽,爸妈们就心疼又着急,家里的长辈们一看孩子不对劲,就赶紧催促爸妈带孩子去医院。 
 可是一去医院,又是排队挂号又是查资料,最后排了一上午,到医生那给看了两眼,不到五分钟,该缴费开药的开药,打针的打针,爸妈们还是不知道引发病症的原因,也不知道下次发生同样的状况应该怎么办,岂不是治标不治本? 
 其实爸妈们只要对病症有一定的认识,并且能够通过症状判断是否需要去医院,就不用在孩子生病的时候心慌意乱,又“病急乱投医”了。 
 黑板笔记做好,小智伴现在为大家来科普一下常见病症——孩子咳嗽咳痰了应该怎么办? 
 
 普通家长面对儿童咳嗽最错误的认识有三点: | 1 | 如果不吃止咳药,“咳嗽会咳出肺炎”; |  | 2 | 咳出黄绿色痰液说明是细菌感染 |  | 3 | 小儿推拿可以治疗咳嗽 | 
 
 小智伴想说:咳嗽本身不是病,而是人体为了保障呼吸道畅通的一种自我保护,所以一般是不提倡止咳的。感冒、流感、咽喉炎、支气管炎、肺炎、过敏性鼻炎、支气管异物等都可引起咳嗽。爸妈需要做的是,了解病源,观察孩子是哪种咳。 
 
 
 
 
 
 呼吸道感染 1 
 
 
 最常见有因感冒流鼻涕引起的咳嗽。 如果孩子有流鼻涕的症状,家长可以在孩子睡前冲洗鼻腔,改变孩子卧床姿势,1岁以上的孩子可以服用蜂蜜镇咳。 
 
 
 注意:第一次服用时需要观察2小时后再次服用。 
 如果孩子是带痰咳,家长们又要注意观察孩子的痰多不多,躺下时的呼吸声像不像打呼噜,一到晚上是否就变得严重,如果像上述描述的病症,可以考虑购买生理盐水的鼻喷雾或滴剂帮助孩子冲洗鼻腔或者服用盐酸氨溴索(沐舒坦)。 
 
 
 过敏导致 2 
 
 
 除了本身有过敏病史的孩子,一般孩子也有可能因为过敏导致咳嗽。 如果孩子断断续续咳嗽3周以上,并且伴随着打喷嚏、流眼泪、爱揉眼睛的症状,家长需要记录孩子的饮食,清扫家里的卫生环境,让孩子远离毛绒玩具和宠物。 
 
 如果咳痰的话,要考虑是否可能患上了过敏性支气管炎,需要带孩子进行抗过敏治疗,首选二代抗组胺药(仙特明适合6个月以上的孩子,开瑞坦适合2岁以上的孩子)并远离上述中的可能会发生过敏的原因。 
 气道异物/胃食管反流 3 
 
 
 同样的,如果孩子咳嗽有3周以上,还伴随着流鼻涕、打喷嚏、眼干的症状,需要判断是否是气道异物或胃食道反流。 家长们可以先纠正目前的喂养方式,梳理食谱是否是饮食上增加了肠胃负担,并且在孩子发生症状期间,保持睡前两小时不吃东西,看病症情况是否会好转。如果发生在年龄小、需要吃奶的宝宝身上,家长们还要在孩子吃奶以后拍嗝。 
 
 
 
 
 
 另外如果你的孩子经常咳嗽又咳痰,那么你要注意记住以下四种常见化痰药: 
 |   盐酸氨溴索(沐舒坦) | 1岁以上适用;不可与右美沙芬/福尔可定等中枢性镇咳药同时吃,可能引起窒息。 |  |   乙酰半胱氨酸(富露施) | 临床上主要做雾化;哮喘病禁用;与抗生素间隔两个小时以上。 |  |   溴已新(必消痰) | 2岁以上;因片剂容易引起呛咳,口味差,不适合孩子。 |  |   愈创甘油醚 | 2岁以上;属于刺激性祛痰药,不作为首选;肺出血/肾炎/急性肠胃炎禁用。 | 
 
 特别注意 这些情况需要吃化痰药: 
 | 1 | 痰多到已经影响到孩子正常呼吸 |  | 2 | 痰液非常粘稠,不能轻易咳出,呼吸时明显像打呼噜的声音 |  | 3 | 咳嗽后痰音没有减轻 | 
 
 这些情况不需要吃化痰药:
 
 | 1 | 1岁以内的婴儿,化痰药没有确切的安全性证明 |  | 2 | 半岁以上的婴儿,痰音会在咳嗽后明显减轻,并出现下咽恶心的反应 |  | 3 | 3岁以上的孩子,会自己吐痰 | 
 
 孩子抵抗力差容易生病,但是老是靠吃药打针只能治病,并不能帮孩子调节身体。爸妈们需要确切的了解引发病症的根源,并且加强孩子的抵抗力才是最重要的。 
 
 
 
 
 
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